硅胶片颞部填充术

　　硅胶片颞部填充术前选用优质硅胶块，根据患者双侧颞部所需形状大小和厚度进行雕削，然后对雕削好的硅胶片进行灭菌或浸泡灭菌后备用。

　　常用1%的普鲁卡因或0.5%的利多卡因20～30 ml加入1∶1 000肾上腺素3～5滴，对手术部位进行浸润麻醉。硅胶片颞部填充术切口选在颞部发际内2～3 cm处，切口长度3～5 cm不等。切开皮肤、皮下组织，分离皮瓣至颞部浅层，皮瓣毛囊下保留极薄一层脂肪小颗粒，这样分离皮瓣出血少，又不会损伤面神经额支，然后将备好的硅胶片用止血钳轻轻夹住、导入分离好的皮瓣深面，确认放置好后，缝合皮肤和皮下组织，切口加压包扎。

　　关于硅胶片放置在哪层为好，术者意见不一。杜大夫美容整形专家认为：放置在颞部皮下、颞肌浅筋膜深面或颞肌深面均可。此外，硅胶片是否需要缝合固定于周围组织，术者亦意见不一。手术的关键是受置腔应分离的大小合适，硅胶片应该舒平。

　　颞部填充硅胶片手术需注意：①植入的硅胶片不能太厚，边缘要削平、削薄，硅胶片填充术后，颞部张力不能太大;②分离皮瓣，注意不要损伤毛囊;③硅胶片颞部填充术过程中不要损伤血管、神经，应彻底止血，否则易形成血肿，影响颞部填充术效果。