乳头乳晕再造术

　　对于乳房切除术后或先天性的乳头乳晕不发育所致的乳头乳晕缺失患者可行乳头乳晕再造术得以矫治。

　　1. 乳头再造术：

　　乳头再造术常用的方法有皮肤或复合组织移植再造和局部皮瓣法再造两大类。可选取健侧乳头乳晕、小阴唇、大腿内上部、耳垂、第5趾等的皮肤和复合组织(即供区)进行乳头再造，再造的乳头形态比较恒定，缺点是破坏了供区的正常组织形态，特别是健侧乳头和小阴唇部位，不易被患者尤其是年轻患者所接受。局部皮瓣法再造简单易行，是目前最常应用的方法，如改良的星状瓣法、对偶舌状瓣法、改良的鱼尾状瓣法等。但再造的乳头随时间的推移，有逐渐回缩或吸收从而变小甚至消失的趋势，因此，应用皮瓣法再造乳头应矫枉过正，使得再造乳头在术后随时间的迁移渐趋对称。

　　2.乳晕再造术：

　　乳晕再造常采用游离皮片移植的方法，供区采用与乳晕皮色接近的部位，如外环切取移植或旋涡状取材健侧部分乳晕行游离移植乳晕再造术;也可选择皮肤色素深的小阴唇、大腿内侧等部位的皮肤，行植皮法乳晕再造术。在国外随着文身着色技术的提高，皮肤文身法着色的应用大大扩展了供区的范围，取得了逼真的效果。由于我国目前用于文身的色素尚不能很好的接近正常乳晕颜色，文身后效果不佳，故此法在国内应用的效果不尽人意。